Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi araştırmacıları tarafından yürütülen 24 çalışmanın meta-analizine göre, kalp krizi veya başka bir akut koroner olay geçiren sekiz kişiden biri, klinik olarak önemli travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) semptomları yaşıyor. Çalışma ayrıca, TSSB’si olan kalp hastalarının, TSSB’si olmayanlara kıyasla, başka bir kardiyak olaya sahip olma veya bir ila üç yıl içinde ölme riskinin iki kat daha fazla olduğunu gösteriyor. Bulgular bugün PLoS ONE’ın çevrimiçi baskısında yayınlandı.
CUMC’de davranışsal tıp profesörü olan PhD, baş yazar Donald Edmondson, “Çoğu insan TSSB’yi savaş gazileri ve cinsel saldırıdan kurtulanların bir bozukluğu olarak düşünürken, aynı zamanda ciddi bir koroner olay geçirmiş hastalar arasında da oldukça yaygındır” dedi. “Bu tür olaylar yaşamı tehdit etmenin yanı sıra psikolojik etkileri de yıkıcı ve uzun süreli olabilir.”
TSSB; savaş, felaket veya cinsel saldırı gibi travmatik bir olaya maruz kalmayla başlayan bir kaygı bozukluğudur. Yaygın semptomlar arasında kabuslar, olayı hatırlatan şeylerden kaçınma ve yüksek kalp hızı ve kan basıncı yer alır.
Her yıl, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 1.4 milyon insan, kalbe giden kan akışının aniden azalmasının neden olduğu herhangi bir durumu tanımlamak için kullanılan bir terim olan akut koroner sendrom (ACS) yaşamaktadır. Çok sayıda küçük çalışma, ACS’nin neden olduğu TSSB’nin yaygın olduğunu ve ciddi sağlık sonuçları olabileceğini öne sürdü ancak yaygınlığı bilinmiyor.
Sorunun kapsamı hakkında daha iyi bir fikir edinmek için, Dr. Edmondson ve meslektaşları, ACS’nin neden olduğu TSSB klinik çalışmalarının ilk birleşik incelemesini veya meta-analizini gerçekleştirdiler. Meta-analizdeki 24 çalışma, dünyanın dört bir yanından toplam 2.383 AKS hastasını içeriyordu.
Çalışma, hastaların %12’sinin veya sekizde birinin klinik olarak anlamlı TSSB semptomları geliştirdiğini ve yüzde dördünün bozukluk için tam tanı kriterlerini karşıladığını buldu.
“Her yıl ABD hastanelerinden yaklaşık 1.4 milyon ACS hastasının taburcu edildiği göz önüne alındığında, sonuçlarımız 168.000 hastanın klinik olarak anlamlı TSSB semptomları geliştireceğini gösteriyor. Bu oldukça önemli. Bununla birlikte, kalp hastalarındaki psikolojik bozuklukların yeterince tanınmadığına ve yeterince tedavi edilmediğine dair çok sayıda kanıt vardır. Aslında, yetersiz teşhis, kardiyak uygulamalarda diğer tıbbi uygulama türlerine göre daha da belirgin olabilir,” dedi Dr. Edmondson.
“Bu, bireysel hastalar için olduğu kadar bir bütün olarak sağlık sistemi için de ciddi bir sorundur” dedi. “PTSD, bir kalp hastasının ikinci bir kardiyak olay ve ölüm riskini ikiye katlıyor gibi görünüyor, bu da yıllık sağlık harcamalarına yüz milyonlarca dolar ekliyor.”
Edmondson, “Neyse ki TSSB’si olan insanlar için iyi tedaviler var” dedi. “Ama önce hekimler ve hastalar bunun bir sorun olduğunun farkında olmalı. Aile üyeleri de yardımcı olabilir. Sosyal desteğin her türlü travmatik olay nedeniyle TSSB’ye karşı iyi bir koruyucu faktör olduğunu biliyoruz.”
Edmondson, “Bir sonraki adım, tedavinin ACS’nin neden olduğu TSSB semptomlarını azaltıp azaltamayacağını ve ilişkili ACS nüksü ve ölüm riskini azaltıp azaltamayacağını değerlendirmek için daha fazla araştırma yapmaktır” dedi.
Edmondson’ın makalesi, “Akut koroner sendromun neden olduğu travma sonrası stres bozukluğu: Yaygınlığın ve ilişkili klinik sonuçların meta-analitik bir incelemesi” başlığını taşıyor. Diğer katkıda bulunanlar Safiya Richardson (CUMC), Louise Falzon (CUMC), Karina W. Davidson (CUMC), Mary Alice Mills (VA Boston Healthcare System) ve Yuval Neria’dır (CUMC). [1]1 in 8 Heart Patients Suffer PTSD[2]Öne çıkan görsel
[cite]
Kaynaklar ve İleri Okuma
| ↑1 | 1 in 8 Heart Patients Suffer PTSD |
|---|---|
| ↑2 | Öne çıkan görsel |
