Ginseng Nedir?

“Ginseng” olarak adlandırılan bitkisel ilaçlar, birkaç bitkinin köklerinden elde edilir. Ginsenglerin en çok kullanılan ve araştırılanlarından biri de Asya veya Kore ginsengi olarak da adlandırılan Panax ginseng‘dir. Bitkinin ana aktif bileşenleri; anti-enflamatuar, antioksidan ve antikanser etkileri dahil olmak üzere çeşitli faydalı etkilere sahip olduğu gösterilen ginsenosidlerdir. Klinik araştırma çalışmalarının sonuçları, Panax ginseng‘in psikolojik işlevi, bağışıklık işlevini ve diyabetle ilişkili durumları iyileştirebileceğini göstermektedir. Varfarin, oral hipoglisemik ajanlar, insülin ve fenelzin gibi bazı farmasötiklerle birlikte kullanım konusunda dikkatli olunması tavsiye edilse de, genel olarak Panax ginseng iyi tolere ediliyor gibi görünmektedir. Bitkinin fiziksel performansı artırdığı görülmemektedir.

“Ginseng” olarak bilinen bitkisel ilaçlar, başta Kore veya Asya ginsengi (Panax ginseng), Sibirya ginsengi (Eleutherococcus senticosus) ve Amerikan ginsengi (Panax quinquefolius) olmak üzere birkaç farklı bitki türünün köklerine dayanır. Bu türlerin tamamı Araliaceae bitki familyasında yer almakla birlikte her birinin vücut üzerinde kendine özgü etkileri bulunmaktadır.

Ginseng ürünleri, alternatif tıp literatürünün çoğunda “adaptojenler” ile değiştirilen bir terim olan popüler olarak “tonikler” olarak anılır. “Adaptojen” terimi, sözde “fiziksel, kimyasal ve biyolojik strese karşı direnci artıran ve fiziksel ve zihinsel çalışma kapasitesi de dahil olmak üzere genel canlılığı oluşturan” bir maddeyi ifade eder. Reçetesiz satılan Panax ginseng ürünleri arasında Celestial Seasonings Ginseng, Centrum Herbals Ginseng, Nature’s Way’den Kore Ginseng Ekstresi, Nature Made’den Çin Kırmızısı Panax Ginseng, Pharmaton’dan Ginsana ve PhytoPharmica’dan Ginseng Phytosome bulunur.

Panax ginseng, en yaygın kullanılan ve en çok araştırılan ginseng türlerinden biridir. Anavatanı Çin, Kore ve Rusya olan bu tür, binlerce yıldır geleneksel Çin tıbbında önemli bir şifalı bitki olmuştur ve burada öncelikle halsizlik ve yorgunluk tedavisi olarak kullanılmıştır.

Farmakoloji

Panax ginseng‘deki ana aktif maddeler, triterpen saponinler olan ginsenosidlerdir. Panax ginseng‘in tıbbi etkinliği üzerine yayımlanan araştırmaların çoğu ginsenosidlere odaklanmıştır. Bunlar, bazı ginseng ürünlerinin artık standardize edildiği bileşiklerdir.

Araştırma incelemeleri, Panax ginseng özlerinin hipotalamus-hipofiz-adrenal ekseni ve bağışıklık sistemini etkilediğini ve bunun da belgelenmiş birçok etkiden sorumlu olabileceğini varsaymaktadır. Bu incelemelerde bahsedilen hayvan modelleri ve in vitro çalışmalar, Panax ginseng‘in fagositozu, doğal öldürücü hücre aktivitesini ve interferon üretimini arttırdığını göstermektedir. Farelerde ve sıçanlarda fiziksel ve zihinsel performansı geliştirir, vazodilatasyona neden olur, eksojen stres faktörlerine karşı direnci arttırır ve hipoglisemik aktiviteyi etkiler.

Etki

Panax ginseng, öncelikle psikolojik işlevi, egzersiz performansını, bağışıklık işlevini ve diyabetle ilişkili durumları iyileştirmek için kullanılır. Geleneksel Çin tıbbı ve birçok güncel araştırma çalışması sıklıkla ginsengi diğer bitkisel ilaçlar veya vitaminlerle birleştiren ürünler kullanır. Kombinasyon ürünlerin kullanımı ve ginseng ile ilgili bazı çalışmaların sınırlamaları (örneğin, düşük metodolojik kalite, sağlıklı gönüllülere odaklanan araştırma, küçük örneklem boyutu, standardize edilmemiş ginseng preparatları, değişen dozlar) nedeniyle, bazı ginsengler hakkında sonuçlar çıkarmak zordur. Standartlaştırılmış Panax ginseng ekstresi Ginsana (G115) üzerinde birçok araştırma denemesi yapılmıştır.

Tablo 1. Panax ginseng Hakkında Önemli Noktalar

Psikolojik İşlev Üzerindeki Etkileri

Panax ginseng‘in çeşitli psikolojik parametreler üzerindeki etkilerini araştıran denemeler, olumlu etkiler, hiçbir etki veya her ikisini birden göstermiştir. 40 yaşından büyük 112 sağlıklı gönüllüden 9’unda yapılan bir çalışmada, standartlaştırılmış ginseng ürünü Gerimax’ın sekiz hafta boyunca günde 400 mg uygulanması, daha iyi ve daha hızlı basit reaksiyonlar ve soyut düşünme ile sonuçlandı ancak konsantrasyon, hafıza veya sübjektifte herhangi bir değişiklik olmadı. 

16 hafta boyunca plasebo veya ginseng almak üzere randomize edilen 384 postmenopozal kadın üzerinde yapılan bir araştırma, Psikolojik Genel İyi Oluş indeksinin üç alt kümesinde iyileşmeler gösterdi. Ek olarak, 400 mg’lık tek bir ginseng dozu alan 20 sağlıklı genç gönüllüden 7’si üzerinde yapılan küçük bir çalışma, bilişsel performansta, ikincil bellek performansında, bellek görevlerini yerine getirme hızında iyileşme buldu. Bununla birlikte, başka bir çalışma sekiz hafta boyunca günde 200 ila 400 mg G115 alan 83 genç sağlıklı gönüllüde pozitif duygulanım, olumsuz duygulanım veya toplam ruh hali bozukluğu üzerinde hiçbir etki göstermedi.

Fiziksel Performans Üzerindeki Etkileri

Panax ginseng‘in fiziksel performansı arttırmadaki değerini araştıran klinik çalışmaların çoğu klinik bir etki göstermemiştir. 19 sağlıklı yetişkin kadında günde 200 mg G115 kullanımıyla ilgili bir çalışma fiziksel iş performansında, enerji metabolik yanıtlarında veya oksijen alımında hiçbir değişiklik göstermedi.

Benzer şekilde, sekiz hafta boyunca günde 200 veya 400 mg G115 alan 31 sağlıklı erkek üzerinde yapılan bir araştırma, maksimal veya maksimal egzersize verilen fizyolojik veya psikolojik tepkilerde hiçbir değişiklik bulmadı. Başka bir çalışmada, yüzde 7 ginsenoside standardize edilmiş ve günde 200 mg uygulanan farklı ürün 28 sağlıklı genç yetişkine 21 gün boyunca verildi. Maksimal oksijen tüketimi, egzersiz süresi, iş yükü, plazma laktat seviyesi, hematokrit veya kalp hızında hiçbir değişiklik dahil olmak üzere hiçbir ergojenik etki gösterilmemiştir.

Bağışıklık Sistemi Üzerindeki Etkileri

227 sağlıklı gönüllüden 18’indeyapılan bir çalışma, 12 hafta boyunca günlük 100 mg G115 uygulamasının polivalan influenza aşısının etkinliğini arttırdığını gösterdi. Ginseng alan hastalarda daha düşük grip ve soğuk algınlığı insidansı, daha yüksek antikor titreleri ve daha yüksek doğal öldürücü hücre aktivite seviyeleri vardı. 60 sağlıklı gönüllüden 19’unda yapılan başka bir çalışma, sekiz hafta boyunca günde iki kez 100 mg’lık bir dozda G115 alanlarda gelişmiş kemotaksis, fagositoz, artmış toplam lenfosit sayısı ve artan T yardımcı hücre sayısı gösterdi. Antibiyotik veya antibiyotik artı ginseng ile tedavi edilen kronik bronşitin akut alevlenmesi olan 75 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, ginseng grubundakiler daha hızlı bakteri klirensi gösterdi.

Diyabet Üzerindeki Etkileri

Sekiz hafta boyunca günde 100 veya 200 mg dozunda verilen Panax ginseng‘in etkileri, insüline bağımlı olmayan diyabeti yeni teşhis edilmiş 36 hastada incelenmiştir. Çalışma, bir numaralı diyagram testinde daha iyi açlık kan şekeri seviyeleri, daha yüksek ruh hali ve daha iyi psikofiziksel performans gösterdi. 200 mg’lık doz aynı zamanda hemoglobin A1C değerlerinde iyileşme ile sonuçlanmıştır.

İlave Kullanımlar

Erektil disfonksiyonu olan 45 hastada, ginseng kullanımı erektil fonksiyonu, cinsel isteği ve ilişki memnuniyetini iyileştirmiştir.

Panax ginseng ayrıca kanser önleyici etkilere sahip gibi görünmektedir. 40 yaşından büyük 4.364 kişiden 23’ünde yapılan prospektif bir kohort çalışmasında, ginseng kullananlarda kanser riskinin daha düşük olduğu gösterilmiştir (göreceli risk: 0.40).

Yan Etkiler, İlaç Etkileşimleri ve Kontrendikasyonlar

Belgelenmiş yan etkilerin ve ilaç etkileşimlerinin yorumlanması, mevcut ginseng formülasyonlarının çeşitliliği nedeniyle ve bu ürünlerdeki ginseng miktarının tam olarak belirlenememesi nedeniyle zor olabilir.

Panax ginseng genellikle iyi tolere edilir ve yan etkileri hafif ve geri dönüşümlüdür. İlişkili yan etkiler mide bulantısı, ishal, öfori, uykusuzluk, baş ağrıları, hipertansiyon, hipotansiyon, mastalji ve vajinal kanamayı içerir.

Panax ginseng, kafeinle etkileşime girerek hipertansiyona neden olabilir ve kandaki alkol konsantrasyonlarını düşürebilir. Ayrıca varfarinin (Coumadin) etkinliğini azaltabilir. Panax ginseng ve monoamin oksidaz inhibitörü fenelzinin (Nardil) birlikte kullanımı manik benzeri semptomlara neden olabilir.

Panax ginseng kullanımına kontrendikasyonlar arasında yüksek tansiyon, akut astım, akut enfeksiyonlar ve burun kanaması veya aşırı adet kanaması bulunur. Bu etkilerin öncelikle yüksek dozlarda veya uzun süreli kullanımda ortaya çıktığı görülmektedir.

Ginseng ayrıca hipoglisemik aktiviteye neden olur ve oral hipoglisemik ajanlar ve insülin ile olası etkileşimleri nedeniyle diyabetli hastalarda ginseng ürünlerini kullanırken dikkatli olunmalıdır. Bir kaynak, daha titiz çalışmalar bu gruplarda güvenliği kanıtlayana kadar, çocuklarda ve hamile veya emziren kadınlarda ginseng ürünlerinin kullanılmasından kaçınılmasını önerir.

Dozaj

Yayımlanan araştırma çalışmalarının çoğu, günde 200 mg’lık bir dozajda standartlaştırılmış bir Panax ginseng özü kullanmıştır. Diğer kaynaklar ginseng’in çay şeklinde veya çiğnenerek alınmasıyla kısa süreli olarak günde 0,5 ila 2 g kuru kök önermektedir. Kapsül formülleri genellikle günde 100 ila 600 mg’lık bir dozajda, genellikle bölünmüş dozlarda verilir.

Standardizasyon, genellikle yüzde 1,5 ila 7 olması önerilen ginsenosid içeriğine yöneliktir. Bir kaynağa göre yüzde 4 önemli bir standart seviyedir.

Ginseng genellikle uzun süre alınır. Tek kaynak, bazı kişiler için her iki ila üç haftada bir iki haftalık ginsengsiz dönem önermektedir. ^[1]“Panax Ginseng” yazısından çevrilmiştir.

[cite]